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Original article

Les lentigines

Les lentigines

Lentigines

Fatima-Zahra Agharbi1,&

 

1Centre, Hôpital Civil Tétouan, Tétouan, Maroc

 

 

&Auteur correspondant
Fatima-Zahra Agharbi, Centre, Hôpital Civil Tétouan, Tétouan, Maroc

 

 

English abstract

Lentigines are small hyperpigmented macules (measuring 1-3mm) which can be distinguished from ephelides by their darker tint (brown or black) and by the absence of changes after solar exposure. They usually occur regionally and can be spread over the entire surface of the integument and/or on the mucous membranes. They can occur during childhood or late in life. These lentigines sometimes erupt suddenly. They are epidermal hypermelanocytosis with occasional giant melanin grains known as macromelanosomes. Lentigines are often isolated. Sometimes they are useful ectodermal markers in complex multivisceral syndromes, enabling diagnosis. These disorders include: Touraine lentiginosis (centrofacial neurodysraphic lentiginosis), Peutz-Touraine disease (periorificial lentiginosis), multiple lentiginosis (Leopard syndrome), Carney complex and xeroderma pigmentosum. We report the case of a 30-year old patient with no particular past medical history presenting with axillary lentigines. Clinical examination showed subcutaneous and cutaneous neurofibromas and multiple coffee-with-milk colored spots. The diagnosis of neurofibromatosis was retained based on these clinical signs.


Key words: Lentigines, neurofibromatosis, hypermelanocytosis



Image en médecine    Down

Lentigines sont des macules hyperpigmentées, de petite taille (1 à 3mm), qui se distinguent des éphélides: par leur teinte plus foncée (brune ou noire) et par leur absence de modification après exposition solaire. Généralement régionales, elles peuvent se répartir sur toute la surface du tégument et/ou sur les muqueuses. Elles peuvent apparaître dans l'enfance ou plus tardivement au cours de la vie. Ces lentigines apparaissent parfois très rapidement sur un mode éruptif. Les lentigines correspondent à une hypermélanocytose épidermique, avec présence occasionnelle de grains de mélanine géants, dénommés macromélanosomes. Les lentigines sont souvent isolées. Parfois, elles s'intègrent dans des syndromes complexes, à expression multiviscérale, et représentent de ce fait des marqueurs ectodermiques utiles, permettant d'évoquer le diagnostic de ces affections. Ces différentes affections sont la lentiginose centrofaciale neurodysraphique de Touraine, la lentiginose périorificielle de Peutz-Jeghers-Touraine, la lentiginose multiple (syndrome LEOPARD), le Complexe de Carney et le Xeroderma pigmentosum. Nous rapportons l'observation d'un jeune de 30 ans sans antécédents pathologiques notables qui présente des lentigines axillaires. L'examen clinique trouvait des neurofibromes sous cutanés et cutanés et de multiples tâches café au lait ce qui a permis de retenir le diagnostic de neurofibromatose.

 

Figure 1: lentigines axillaires