Hypopion inverse secondaire à un accès de toux

¹Ophthalmology Department “A”, Ibn Sina University Hospital (Hôpital des Spécialités), Mohammed V University, Rabat, Morocco

^&Auteur correspondant
Taha Boutaj, Ophthalmology Department “A”, Ibn Sina University Hospital (Hôpital des Spécialités), Mohammed V University, Rabat, Morocco

Image en médecine    

Le tamponnement par huile de silicone est l´un des moyens thérapeutiques utilisés dans les décollements de la rétine complexes par déhiscences inférieures et/ou postérieures. Il est cependant source de complications notamment le passage en chambre antérieure ou « inversed hypopion ». Nous rapportons le cas d´un patient qui se présente aux urgences pour baisse de l´acuité visuelle brutale a l´œil droit secondaire à un accès de toux. L´examen ophtalmologique retrouve une acuité visuelle sans correction réduite aux mouvements des doigts. Le tonus oculaire était à 27mmHg. L´examen des annexes est sans particularités. L´examen à la lampe à fente du segment antérieur objective une émulsion de silicone en chambre antérieure en suspension cachant la moitié de la pupille formant un « pseudo-hypopion inverse » ou « hyperpion » siliconé. Le reflet de l´implant intra-oculaire était visible. Le fond d´œil était inaccessible. L´examen de l´œil controlatérale était normal. Le traitement consistait en lavage de la chambre antérieure avec aspiration de l´huile de silicone. L´évolution était favorable: l´AV est remontée à 3/10 avec un tonus normal.

Figure 1: photographie à la lampe a fente: A) silicone en chambre antérieure en suspension formant un « pseudo-hypopion inverse »; B) la mise en place des deux fentes permet de voir le silicone piégé dans la chambre antérieure