Images in clinical medicine | Volume 38, Article 400, 26 Apr 2021 | 10.11604/pamj.2021.38.400.25732

Volumineuse adénopathie cervicale kystique métastatique d´un microcarcinome papillaire de la thyroïde

Mehdi Hasnaoui, Sana Farhat

Corresponding author: Mehdi Hasnaoui, Department of Otolaryngology-Head and Neck Surgery, Tahar Sfar Hospital, Mahdia, Tunisia

Received: 24 Aug 2020 - Accepted: 14 Oct 2020 - Published: 26 Apr 2021

Domain: Otolaryngology (ENT)

Keywords: Lymphadénopathie, kystes, carcinome papillaire de la thyroïde, tomodensitométrie

©Mehdi Hasnaoui et al. Pan African Medical Journal (ISSN: 1937-8688). This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution International 4.0 License (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited.

Cite this article: Mehdi Hasnaoui et al. Volumineuse adénopathie cervicale kystique métastatique d´un microcarcinome papillaire de la thyroïde. Pan African Medical Journal. 2021;38:400. [doi: 10.11604/pamj.2021.38.400.25732]

Available online at: https://www.panafrican-med-journal.com/content/article/38/400/full

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Volumineuse adénopathie cervicale kystique métastatique d´un microcarcinome papillaire de la thyroïde

Volumineuse adénopathie cervicale kystique métastatique d´un microcarcinome papillaire de la thyroïde

Large cervical cystic lymph node metastasis from papillary microcarcinoma of the thyroid gland

Mehdi Hasnaoui1.&, Sana Farhat1

 

1Department of Otolaryngology-Head and Neck Surgery, Tahar Sfar Hospital, Mahdia, Tunisia

 

 

&Auteur correspondant
Mehdi Hasnaoui, Department of Otolaryngology-Head and Neck Surgery, Tahar Sfar Hospital, Mahdia, Tunisia

 

 

English abstract

Cervical cystic lymph node metastasis may be confused with a branchial cyst or a cystic lymphangioma. It may be the only tell-tale sign of a papillary carcinoma of the thyroid gland. We here report the case of a 50-year old patient presenting with a swelling in the right lower region of the jugular vein and carotid artery which had grown over the preceeding three years. Clinical examination showed renitent swelling. There was no palpable thyroid nodule. Cervical ultrasound showed a fluid cystic lesion measuring 10 cm and containing some septa. It didn’t show any thyroid nodule. Cervical CT scan showed right laterocervical cystic mass containing peripheral calcifications and pressing the internal jugular vein and the sternocleidomastoid muscle. The patient underwent cervicotomy. Extemporaneal anatomopathological examination showed metastasis from papillary microcarcinoma of the thyroid gland. The patient underwent total thyroidectomy associated with bilateral central compartment and right lateral side compartment dissection. Anatomopathological examination showed nonencapsulated papillary thyroid microcarcinoma measuring 3 mm along its longer axis. The patient had lymph node metastases in the left and right sectors VI and in the right sector IV. The patient underwent two cycles of radioiodine therapy with excellent outcome.


Key words: Lymphadenopathy, cysts, papillary thyroid carcinoma, computed tomography



Image en médecine    Down

Une adénopathie cervicale métastatique kystique peut être confondue avec un kyste branchial ou un lymphangiome kystique. Elle peut être le seul signe révélateur d´un carcinome papillaire de la thyroïde. Nous rapportons le cas d´un patient âgé de 50 ans qui nous a consulté pour une tuméfaction jugulo-carotidienne basse droite évoluant depuis 3 ans. A l´examen, la tuméfaction était rénitente. Il n´y avait pas de nodule thyroïdien palpable. L´échographie cervicale a montré une lésion kystique liquidienne de 10 cm renfermant quelques cloisons. Elle n´a pas révélé des nodules thyroïdiens. La tomodensitométrie cervicale a montré une masse kystique latéro-cervicale droite contenant des calcifications périphériques et refoulant la veine jugulaire interne et le muscle sterno-cléido-mastoïdien. Le patient a eu une cervicotomie. L´examen anatomopathologique extemporané était en faveur d´une métastase d´un carcinome papillaire de la thyroïde. Le patient a eu une thyroïdectomie totale associée à un évidement bilatéral du compartiment central et un évidement du compartiment latéral droit. L´examen anatomopathologique définitif a montré un micro-carcinome papillaire de la thyroïde faisant 3 mm de grand axe non encapsulé. Il y avait des métastases ganglionnaires des secteurs VI droit et gauche et du secteur IV droit. Le patient a eu deux cures d´Iode radioactif avec une excellente évolution.

 

Figure 1: (A, B) tomodensitométrie cervicale avec et sans; (C, D) injection du produit de contraste montrant une masse kystique latéro-cervicale droite contenant des calcifications périphériques (flèche) et refoulant la veine jugulaire interne et le muscle sterno-cléido-mastoïdien; pièce opératoire d´une adénopathie kystique faisant 10 cm de grand axe

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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Volume 39 (May - Aug 2021)
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Lymphadénopathie

Kystes

Carcinome papillaire de la thyroïde

Tomodensitométrie

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