Mlle C.B, 37 ans, avec antécédent de malvoyance de l'œil gauche depuis l'enfance, admise dans notre service pour baisse visuelle droite depuis 15 jours. L'acuité visuelle corrigée est de 5/10 P4 à droite, limitée à 1/10 P14 à gauche avec anisomyopie. Le segment antérieur est normal, le vitré est clair au niveau des deux yeux. Le fond d'œil montre une lésion maculaire bilatérale profonde à bordure serpigineuse de couleur jaunâtre sans anomalies vasculaires rétiniennes associées (A et B). L'angiographie à la fluorescéine montre à droite, une hypofluorescence précoce des lésions avec imprégnation tardive (A1 et A2), tandis qu'à gauche il y a plutôt un effet fenêtre avec diffusion tardive minime (B1 et B2). L'OCT maculaire objective un amincissement du tissu rétinien avec irrégularité et hyper réflectivité du complexe épithélium pigmentaire-choriocapillaire et discontinuité de la ligne des photorécepteurs des deux yeux (A3 et B3). Le bilan étiologique clinique et paraclinique y compris les sérologies virale, toxoplasmique et l'intradermoréaction à la tuberculine, est revenu négatif. Le diagnostic de choroïdite serpigineuse maculaire bilatéral active à droite et séquellaire à gauche, est retenu. La patiente a reçu un bolus de méthylprédnisolone (10mg/kg/J) pendant trois jours. L'évolution ,après 4mois de suivi, est marquée par l'amélioration de l'acuité visuelle à droite qui est passée à 10/10 corrigée avec cicatrisation de la lésion maculaire, cependant une autre lésion suprapapillaire droite est apparue.

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Corresponding author
Abdellaoui Meriem, Faculté de Médecine et de Pharmacie de Fès, Service d’Ophtalmologie, CHU Hassan II, Fès, Maroc (drmeriemabdellaoui@gmail.com)