Tableau 1: les signes d’alerte ou ‘red flags’

Age > 55 ans 


Traumatisme violent récent chez un jeune ou plus ou moins d’ostéoporose chez un sujet âgé


Douleur constante, progressive et non mécanique 


Infection, douleur sévère et antécédent de chirurgie lombaire

Antécédents de tumeur maligne, métastases osseuses, perte de poids inexpliquée, douleur nocturne, rétention urinaire

Corticothérapie au long cours 


Toxicomanie IV, immunodéficience, VIH 


Maladie systémique 


Pathologie intra-abdominale majeure

Déficit neurologique, syndrome de la queue de cheval, rétention urinaire

Déformation structurelle

Fièvre, utilisation récente d’antibiotiques ou d’anti-infectieux