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Nisrine Mamouni, Ali Derkaoui, Hakima Bougern, Chehrazad Bouchikhi, Hikmat Chaara, Abdelaziz Banani, Moulay Abdelilah Melhouf. L’hématome sous capsulaire de foie Compliquant une preeclampsie. The Pan African Medical Journal. 2011;9:47 Key words: Hématome, Sous capsulaire, Foie, Pré-éclampsie, HELLP Syndrome, Maroc Permanent link: http://www.panafrican-med-journal.com/content/article/9/47/full Received: 23/01/2011 - Accepted: 15/08/2011 - Published: 28/08/2011 © Nisrine Mamouni et al. The Pan African Medical Journal - ISSN 1937-8688. This is an Open Access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License (http://creativecommons.org/licenses/by/2.0), which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original work is properly cited. |
Hématome sous capsulaire de foie compliquant une Pré-éclampsie: à propos de 6 cas
Nisrine Mamouni1, Ali Derkaoui1&, Hakima Bougern1, Chehrazad Bouchikhi1, Hikmat Chaara1, Abdelaziz Banani1, Moulay Abdelilah Melhouf1
1CHU Hassan II, Fès, Maroc
&Auteur correspondant
Nisrine Mamouni, CHU Hassan II, Fès, Maroc
L’hématome sous capsulaire du foie (HSCF) est une complication rare mais gravissime de la grossesse. Devant une symptomatologie clinique souvent non spécifique et un tableau biologique retardé, son diagnostic est basé essentiellement sur les moyens de l’imagerie (échographie, TDM, IRM). Son traitement est fonction de l’intégrité ou non de la capsule de Glisson. Nous rapportons les observations de 6 patientes, à travers une étude rétrospective s’étalant sur la période du Janvier 2005 à Octobre 2008, incluant tous les cas de preeclampsie colligés au service de gynécologie obstétrique du CHU Hassan II. Durant la période d’étude, L’incidence de l’hématome sous capsulaire de foie chez les patientes préeclamptiques admises durant la période d’étude est de 1,49 %. Aucune des patientes n’a benificié d’un suivi prénatal au sein de notre formation. La moyenne d’âge des patientes est de 37,6 ans avec des extrêmes allant de 33 à 45 ans. La gestité moyenne était de 4,8 avec une parité moyenne de 4,5.l’hematome sous capsulaire est survenu en post partum chez tous nos cas avec un délai moyen de 4 jours et des extrêmes allant de J0 et J10 du post partum .Toutes les patientes ont présenté un HELLP syndrome concomitant à la survenue de cette complication gravissime.Le diagnostic positif s’est basé sur les données échographiques dans 5 cas (hemoperitoine –HSCF).l’équipe a opté pour une abstention thérapeutique avec surveillance armée chez 2 cas et l’exploration chirurgicale a été indiquée chez quatre patientes en instabilité hemodynamique.Nous avons déploré deux cas de décès maternel.
